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  • 7月 13 週三 201101:50
  • 母乳哺育原則

*原文fb留言版討論串--(高達130則留言回覆)
https://www.facebook.com/home.php?sk=group_159799370720829&view=doc&id=189879911046108
有關iga的資料
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22254105 
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  • 個人分類:認識母乳--再度泌乳
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  • 7月 13 週三 201101:40
  • 母奶可以餵多久? (翻譯/陳昭惠 醫師)

母奶可以餵多久?
不同的哺乳動物,離乳的時間不一樣.例如狗是大約八週,馬為八到十二週.不同的文化,嬰兒離乳的時間也不一樣.如果沒有文化的干擾時,人類的幼兒應該會喝多久的母乳呢?
根據Holly Smith 對21種非人類靈長類的觀察發現,牠們的幼兒在長出第一顆永久齒時離乳,在人類這大約是五歲半到六歲.
很多人認為懷孕期多久就應該哺乳多久,但是這樣的關係還會受這種動物成熟時的大小而改變.成年動物越大,哺乳的時間就越久,和人類大小最相近,且基因也最相近的的兩種靈長類黑猩猩及大猩猩,牠們的幼兒哺乳時間是懷孕期的六倍​.就人類而言.也就是哺乳期應該是四年半(懷孕期九個月乘以六).
也有人說多數的哺乳動物在體重變為出生體重的三倍時離乳,所以人類的嬰兒應該在一歲離乳,但是這種說法也需要注意成年動物的體重.較大型的哺乳動物通常哺乳到牠們幼兒體重變為出生體重的四倍,在人類這通常是再兩歲半到三歲半​中間.
一個靈長類的研究發現,幼兒通常在體重到達成年期的三分之一時離乳,在人類約是在五到七歲.
一個研究比較離乳年齡和性發育,發現約是在性成熟年齡的一半左右離乳,人類約是在六到七歲.
研究發現兒童的免疫系統在六歲之前尚未發育成熟,而母乳可以幫助免疫系統的發育.
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  • 個人分類:認識母乳--再度泌乳
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  • 7月 13 週三 201101:35
  • 母乳含鈣量

*原文fb留言版討論串--
https://www.facebook.com/home.php?sk=group_159799370720829&view=doc&id=195847350449364
 
相關討論串--
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  • 個人分類:認識母乳--再度泌乳
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  • 7月 13 週三 201101:30
  • 乳汁三階段 (初乳、過渡乳、成熟乳)


文章來源--http://tw.myblog.yahoo.com/jw!3qIBFEiYHw72Bu5p5iR5SqKKuw--/article?mid=25
 
乳汁3階段
根據國民健康局母乳哺育網站資料顯示,根據乳汁成份,可分為3個階段
分娩後5天內分泌的乳汁叫『初乳 colostrum』
分娩後5-10 天泌的乳汁叫『過渡乳』
分娩後10-14天後分泌的乳汁叫『成熟乳』
不同階段的乳汁,各適合不同年齡的嬰兒需要。
過渡乳和成熟乳脂肪含量逐漸增高,蛋白質及無機鹽含量比例也逐漸減少。
高營養價值的初乳 (初乳對於寶寶而言,擁有不可多得的高營養價值)
一般來說,初乳顏色發黃,質地清稀
但因為每位媽咪的身體狀況不同
有時初乳可能會呈藍色、綠色或粉紅色
有時,媽咪左、右邊的乳房所分泌的初乳顏色也不完全一樣
並且當寶寶一出生時,初乳就已經在媽媽乳房內形成了
即能夠滿足寶寶出生後,剛開始的營養所需。
不過,各位媽媽可別過於擔心
上述各種顏色狀況皆屬正常,新生兒可安全食用無虞。
為了讓寶寶更快適應外在環境
建議媽媽最好都能哺餵寶寶初乳。
 
奶量較充沛的成熟乳
隨著寶寶成長
媽媽提供的乳汁也從初乳漸轉變為成熟乳。
成熟乳的奶水量是最多的
乳房可明顯感覺到,媽媽有時可看而乳汁流出來的現象
成熟乳富含適合寶寶的蛋白質、脂肪、乳糖、維生素、礦物質等
皆能滿足寶寶的需求
而隨著寶寶多次吸吮所刺激而分泌愈多的正乳汁
就是稱為成熟乳。
 
★★初乳的四特性
一、增強新生兒抵抗力
初乳是體績少、能量高的乳汁
相當適合剛出生沒多久的嬰兒
初乳成份包含許多免疫球蛋白、礦物質、乳糖、少量脂肪
不但符合消化力弱的寶寶食用
還能增強新生兒的抗病能力
由於免疫球蛋白如lgM、lgG、lga、乳鐵蛋白、溶菌酶及免疫反應細胞等
在新生兒體內含量極低,而這些都可以在初乳所含免疫球蛋白中獲得
因此都需要從母乳中攝入
進而能幫助新生兒初生後階段時間內有防禦感染的能力。
 
二、預防過敏反應
初乳中包含中性白血球和吞噬細胞
具有直接吞噬生物和異物的作用
而免疫反應細胞能夠增寶寶的免疫力。
初乳內含生長因子
可促使小腸絨毛成熟
阻止不全蛋白代謝產物進入血液
預防過敏反應的發生。
 
三、有助於通便順暢
初乳更具有輕微的通便效果
能幫助寶寶早日排出胎便
由於胎便含有大量膽紅素
其中50%能夠被腸道重新吸收
所以初乳能減少高膽紅素血症或降低發生黃疸的機率。
 
四、初乳是成熟乳的基礎
初乳營養價值豐富,富含磷脂、鈉、維生素A(幫助寶寶抗感染)
且維生素K含量也比成熟乳還高
因為初乳的體績小
所以與成熟乳比起來
其蛋白質及免疫物質濃度較高
但實際上,初乳成份並不會因為轉變為成熟乳後而消失
相對地,上述這些重要的免疫成份,會一直存在母乳中
因此可說是成熟乳的「基礎」。
 
★★★成熟乳的種類
種類一 前奶:可獲大量水分
所謂「前奶」,指的就是每次寶寶最先吸入的母乳。
前奶富含以下營養素;蛋白質、乳糖及其他
含水量也多,因此母乳寶寶能夠藉著吸食前奶而獲得大量的水份
在嬰兒六個月大以前
都不需另外補充水分。
所以,倒不需要因為擔心寶寶口渴而補充其水分
因為新生兒的胃容積有限
可能會因為這樣添加
造成其母乳進食量減少。
 
種類二 後奶:熱量較高
所謂「後奶」指的就是寶寶後吸入的母乳
由於後奶富含脂肪,
因此熱量也比前奶來的高。
這表示哺餵母奶時
必需給予寶寶足夠的時間吸吮
應避免倉促停止餵食
如此才能確保寶寶能攝取足夠的後奶及熱量
讓寶寶都能喝到前奶及後奶
才算是完整的一餐,並且視情況,再攝取所需要的水分。
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  • 個人分類:認識母乳--再度泌乳
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  • 7月 13 週三 201101:19
  • 母奶能餵到何時?人家都說沒營養了? 頭兩年母乳的營養 (編者/陳昭惠 醫師)


頭兩年母乳的營養--
http://tw.myblog.yahoo.com/goodlifeofjoymom-goodlifeofjoymom/article?mid=1204&next=1199&l=f&fid=16
 
這些資料來自世界衛生組織的網站
 health/New_Publications/NUTRITION/guiding_principles.pdf http://www.who.int/child-adolescent-
 
轉PO文章內容如下: 
一歲之後的哺乳是否有什麼營養成分存在
可以看到 持續依著寶寶的需求經常哺乳時 
母乳還可以提供約三分之一的寶寶所需要的熱量
滿足超過一半的蛋白質,以及約九成的維他命A
但是鐵的部分的確需要額外補充
 
(圖片待補)
 
有關於鐵的需求 在頭半年主要是由體內鐵的存積加上母乳中吸收利用率高的鐵來滿足
鐵的存積主要是在懷孕後三個月由母體經胎盤傳給胎兒的
所以如果是早產,或者媽媽本身在懷孕時缺鐵性貧血,就可能讓寶寶的鐵存積不夠
而需要早期額外鐵的補充
足月健康的寶寶六個月左右後,本身的鐵存積不夠,需要額外的補充 
 
(圖片待補)
 
以下是頭兩年嬰幼兒的熱量需求,頭六個月母乳可以滿足其所有需求
即使到一歲以上 還能提供約三分之一的熱量
 
(圖片待補)
 
同一件事情 可以有不同的看到
有人看到是黃色,
         早就告訴你, 母乳還是有營養的,繼續放心的餵奶吧
 有人看到是白色
         早就告訴你,母乳沒有營養了,該斷奶了.
 
其實單純的就是這幾句話
純餵母乳可以滿足嬰兒頭六個月所有的營養需求 
 
之後需要添加適量富含鐵的副食品
 
 
 並且可以持續哺乳到至少兩歲或兩歲以上
 
==============================
 
延伸閱讀:
 
1.母乳中的成分---氮與能量 II (撰文/陳鈺萍 醫師)
 
 
2.母奶寶寶的營養、生長與副食品 (撰文/陳鈺萍 醫師)
 
3.聽說4-6個月後母奶就沒營養,是真的嗎?幼兒也餵母乳,到底好處在那裡? (寶貝花園QA資料室)
http://www.babysgarden.org/web.php?webid=31
 
 
 
 
 
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  • 個人分類:產前/產後餵奶疑問
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  • 7月 13 週三 201101:17
  • 母乳--白天,晚上成分不一樣


文章來源--(待補)
 
白天、晚上,母乳成分不一樣,所以寶寶晚上喝母乳可幫助睡眠。西班牙埃斯特雷馬度拉大學(Univer-sityofExtremadura)研究發現,母奶成分會隨小孩的營養需求作調整,因此,白天、晚上不同時段的母奶成​分不盡相同。
 
研究人員分析母乳主要三種成分,有的成分可以刺激中樞神經系統,讓寶寶活力十足,有些成分則會幫助中樞神經系統放鬆,為寶寶助眠,研究人員以24小時時間觀測母乳
成分變化。
結果發現,晚上八點到隔日早上八點所取樣的母乳樣本含有高濃縮物質,母乳成分出現明顯改變。研究人員克里斯提娜‧珊雀斯(CristinaL.Sanchez,)表示,「這項發現讓我們了解到,母乳可以幫助寶寶進入夢鄉。」
 
克里斯提娜‧珊雀斯補充,「你不會在晚上的時候還讓人喝下咖啡,讓寶寶喝母乳也是一樣的道理。白天含特殊成分的母乳會刺激嬰兒的活動能力,而晚上的母乳成分則會幫助寶寶休養生息。」
 
研究人員解釋,母親如果在晚上取母乳儲存,白天時將這母乳餵給寶寶吃,寶寶可能在白天就顯得昏昏欲睡。反之,寶寶晚上喝到白天製造的母乳,則會變得精力充沛。為了幫寶寶提供適當養分,晚上取的母乳應該讓寶寶在晚上飲用,白天​所取的母乳就應該讓寶寶在白天喝。這項研究發表於最新一期的「營養神經科學期刊」(NutritionalNeuroscience)。總共有30位女性提供母
乳樣本。
本則新聞由台灣新生報提供 2009/10/05
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  • 個人分類:認識母乳--再度泌乳
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  • 7月 13 週三 201101:12
  • 母奶一定要隨著寶寶長大而強迫寶寶增加進食量嗎?


母奶一定要隨著寶寶長大而強迫寶寶增加進食量嗎?
當寶寶在成長中『腸道絨毛表面積會增加』吸收力比之前更好,所以奶量不見得需要更多。 
 
母奶一定要隨著寶寶長大而強迫寶寶增加進食量嗎?--
http://www.babysgarden.org/bbsview.php?postid=187063
 
==========================
延伸閱讀:
1.乳汁三階段(初乳、過渡乳、成熟乳)
http://mfeed.pixnet.net/blog/post/67551391 
 
2.如何決定瓶餵的餵食量才不會過度餵食?(轉寶貝花園)
http://www.babysgarden.org/bbsview.php?postid=192747#192747
 
3.關於瓶餵母奶量--(轉貼桃園聖保祿國際泌乳醫師--楊誠嘉醫師想法)
http://www.babysgarden.org/bbsview.php?postid=187063#211627
 
4.有關母乳瓶餵的奶量建議範圍及相關因素 --- 轉載國健局資料
http://willow50.blogspot.com/2012/03/blog-post.html 

 
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  • 個人分類:瓶餵/親餵變變變
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  • 7月 13 週三 201101:02
  • 消化生理之剖析-重建對牛奶攝取的正確認識 (撰文/姜淑惠 醫師)

此篇文章受密碼保護,請輸入密碼後閱讀。
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  • 個人分類:3/16後鎖文待討論區
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  • 7月 13 週三 201101:00
  • 母奶、牛奶、羊奶


*原文fb討論串--http://www.facebook.com/home.php?sk=group_159799370720829&id=210773542290078&notif_t=like
 
延伸閱讀:
1.喝羊奶不一定好唷~請看醫生專業的文章!!
http://www.babyhome.com.tw/mboard.php?op=d&sID=1755290&bid=19
 
2.餵母乳、喝羊奶 小孩容易貧血(轉貼今日新聞!!)
http://www.babysgarden.org/bbsview.php?postid=152090
 
3.人乳,羊乳,牛乳~之比較
http://www.babysgarden.org/bbsview.php?postid=166478#166478
 
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  • 個人分類:認識母乳--再度泌乳
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  • 7月 13 週三 201100:59
  • 笑提昇母乳中褪黑激素


文章來源--http://www.bhp.doh.gov.tw/BREASTFEEDING/pdf/n4-4-4.pdf
 
醫學新知
 
笑提昇母乳中褪黑激素
Laughter elevates the levels of breast-milk melatonin
翻譯:台安醫院 劉小瑜 醫師
 
研究背景
異位性皮膚炎的患者經常抱怨有睡眠的困擾;有些研究中發現這類病人血液中的褪黑激素(melatonin)的含量比健康者低。褪黑激素被視為與睡眠及壓力反應有關。根據近年文獻報告,藉由笑可以使異位性皮膚炎的患者降低皮膚​過敏的反應。所以本文作者嘗試研究笑是否影響母乳中褪黑激素的值,以及母親笑過之後再哺餵嬰兒,是否對嬰兒特定過敏原的皮膚致敏反應有影響。
 
研究方法
本研究的對象是48名異位性皮膚炎的嬰兒,平均月齡約5-6個月。每一位嬰兒都對乳膠(latex)和家塵蟎 (house dust mite)過敏。其中24名嬰兒的母親也患有異位性皮膚炎,而另24名的母親沒有異位性皮膚炎。研究分別安排母親在晚間觀看幽默影片或氣象報告節目;在看完影片後的2、4、6、8及10 小時收集母親的乳汁,檢驗褪黑激素的含量,並測定嬰兒哺乳前後皮膚過敏反應。
 
研究進行時,將所有母親隨機分為兩組,每組24人。其中一組母親於每晚觀看幽默影片( Modern Times, featuring Charlie Chaplin),連續兩週後改為每天觀看天氣報告節目;另一組母親,則於前兩週先觀看天氣報告節目,再接著觀看兩週的幽默影片。影片均於晚間8:00 PM開始,不論幽默影片或是天氣報告節目,每次觀看時間為87分鐘。
所有受測的母親,在影片觀看前6:00PM、後10:00PM、2:00 AM各哺餵嬰兒一次。乳汁的收集,則為觀看電視節目後每隔二小時收集一次,分別在10:00 PM、0:00 AM、2:00 AM、4:00 AM及6:00 AM,共五次。所收集的乳汁,都檢測其褪黑激素的含量。
 
嬰兒則在哺乳前後的5:00 PM及3:00 AM,各進行對乳膠,家塵蟎,組織胺(histamine), 對照溶液(control solution)的皮膚針刺試驗(skin prick test)一次,並記錄皮膚過敏的反應(skin wheal response)。
本研究採用Wilcoxon signed-rank test分析蒐集的資料。
 
結果
研究結果顯示,觀看幽默影片後,不論是健康或患有異位性皮膚炎的母親,乳汁中褪黑激素的含量都有顯著性的增加;而且異位性皮膚炎的母親,乳汁中褪黑激素含量的增加又較健康母親更為明顯。這些母親們在哺餵嬰兒之後,嬰兒對特定​過敏原乳膠及家塵蟎的過敏反應也有相對減緩的情形。反之、母親若觀看氣象節目後,乳汁中的褪黑激素含量並沒有增加,也無法減緩嬰兒對這些過敏原的反應。
 
儘管有以上的結果,笑為什麼會改變乳汁中褪黑激素的含量,及如何藉由褪黑激素使得嬰兒對特定過敏反應減緩,其作用機轉尚待釐清。作者認為,褪黑激素具有抗壓作用,藉由笑的方法,會使得身體放鬆,進而促使褪黑激素的分泌增加。​在此研究中,看完幽默影片的母親哺餵嬰兒之後,嬰兒對乳膠及家塵蟎兩種特定過敏原的過敏反應有減緩的現象。作者推論其中的原因,可能是因為褪黑激素會干擾乳汁中巨大細胞的分化和增生,或抑制已致敏巨大細胞的去顆粒化(all​ergen-induced mast cell degranulation),進而減緩過敏的反應。這部份的推論,在動物實驗中已有佐證。除此之外,乳汁中其它成份亦有可能影響巨大細胞,進而改變過敏反應;這些成份例如transforming growth factor-beta及beta-defensin-2等,都有可能經由笑的作用而提升,進而減緩過敏反應。
 
總而言之,藉由笑可以提升乳汁中褪黑激素的濃度;而異位性皮膚炎的嬰兒在餵食這種較高濃度褪黑激素的乳汁後,可以減少其皮膚的過敏反應。
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