資料來源--http://hospital.kingnet.com.tw/essay/essay.html?pid=21539
| 有此一說： 小孩從出生就都會吐奶，又常常打膈、脹氣，是不是腸胃比較不好？親友建議可以讓孩子食用益生菌，對他會不會比較ok？謝謝。 |
KingNet藥物諮詢特別門診藥師回答 義守大學義大醫院中藥科 吳宗修藥師 人的腸胃道中有數百種的細菌，有的是好菌、有的是壞菌、有的是中間菌，剛出生的新生兒，其腸胃道像是一張白紙，什麼細菌都沒有，開始接觸外界的環境及食物後，就會有細菌進入新生兒的腸胃道中，如果進入的壞菌較多，寶寶就容易生病及受到感染。 為了提升寶寶的抵抗力，是否可為其補充益生菌呢？其實補充益生菌，過量過早都不好，為了讓腸胃道的益菌多一點，好幫助腸胃道的消化能力及增加人體對疾病的抵抗力，事實上適量的補充益生菌，的確對寶寶的腸胃道有好處，但要注意不可補充過量、也不可年紀過小補充，以免好處變成壞處。 益生菌種類很多，像我們常聽到的乳酸菌、比菲德氏菌等，都是益生菌的種類之一，可以幫助腸胃道的消化機能、抑制壞菌成長、幫助分解乳糖及製造消化酵素，對寶寶的腸胃道有一定的保護作用。其實母奶中就含有乳酸菌，可讓寶寶的腸胃道達到上述的效果，所以為什麼說喝母奶的寶寶比較不容易生病以及出現脹氣、拉肚子的狀況，就是母乳中的乳酸菌在發揮作用。 新生兒的腸胃道在剛出生的幾個月內因為尚未發展成熟，因此當有比較多壞菌進入寶寶的腸胃道中時，寶寶比較容易出現脹氣、腸絞痛、拉肚子的狀況；而有一些新生兒則因為個人體質先天就對牛奶過敏，所以在喝配方奶時也有可能會出現上述腸胃道狀況。因為配方奶不似母乳有著天然的乳酸菌可以保護寶寶的腸胃道，所以喝配方奶的寶寶若是出現腸胃道的狀況，可先帶去給小兒科醫師診治，通常醫師會根據狀況開腸胃藥或益生菌讓寶寶服用，來改善腸胃道的症狀。 若是寶寶經常出現脹氣、腸絞痛、拉肚子的狀況，益生菌是可以長期補充的，但六個月內的新生兒若要補充益生菌，最好先讓醫師評估，尤其是目前市面上有添加益生菌的配方奶粉，要六個月以上的嬰兒才能喝，家長可不要自行給太小的寶寶喝，以免出現不良後果。 另外小孩從出生就都會吐奶，又常常打膈、脹氣，是不是腸胃比較不好？需補充益生菌嗎？寶寶若是經常感染腸胃疾病，像是打膈、脹氣、腸胃炎、輪狀病毒等侵襲腸胃道的疾病，其實是可以補充益生菌的。補充益生菌可以幫助受細菌感染破壞的腸胃道修復，也可以抑制腸胃道中的壞菌生長，寶寶的腸胃道病症會好的比較快；另外，有些需要服用抗生素的病症，建議寶寶在服用抗生素整個療程結束後也可補充益生菌，因為抗生素會破壞腸胃道中的益菌，有的甚至會造成拉肚子的狀況，此時補充益生菌對寶寶的腸胃道是有好處的。 另外目前市面上的益生菌種類繁多，要選哪一種、要怎麼食用？目前最常見最容易取得的益生菌食品就屬乳酸菌類製品，包括優酪乳、優格、養樂多、起司等，但像優酪乳、優格、養樂多中的乳酸菌屬於活菌，一歲以下的寶寶因為腸胃道尚未發育完全、容易過敏以及抵抗力較弱，所以一歲以下的寶寶不能吃喝這些製品，一歲以上的寶寶才能吃。至於何時吃效果較佳？先吃食物再吃乳酸菌製品效果較佳，因為食物進入胃後，會讓胃酸降低，乳酸菌進入腸子的數量會較多；三歲以下的寶寶一天補充約100cc的優酪乳就夠了，三歲以上的則一天補充100cc~200cc的量即可，至於優格一天一小杯就夠了，吃太多反而容易讓寶寶拉肚子。 除了乳酸菌製品外，市面上也有很多益生菌粉劑或益生菌膠囊，選購的要點包括：品牌具知名度、有保健食品標章、有臨床實驗證明效果的產品，尤其是益生菌怕胃酸的破壞，會減低其抵達腸道的效果，現在就有愈來愈多益生菌菌種是可抵抗胃酸的，選購時也可參考。至於這種粉劑或膠囊的益生菌要何時服用？每一種產品都有其服用指示，服用前要先看指示，若是益生菌產品是有抗胃酸的功能，那麼飯前或飯後吃皆可，若無抗胃酸的功能，在飯後吃會較佳；如果是生病吃藥時要服用益生菌產品，可先詢問醫師的意見，看要在何時補充比較好。 |
本文由【KingNet國家網路醫院編輯部】提供
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延伸閱讀--
1.哺餵母乳的必要性
http://www.tzuchi.com.tw/file/DivIntro/obsgyn/data/mb/6-6.pdf
第八頁有寫--
母乳中含有寡醣，在泌乳初期含量極高。可避免致病菌粘附在腸胃道、尿道以及呼吸道的黏膜上，進而避免感染。
母乳中的比菲德（Bifidus）因子，可以促進乳酸桿菌屬比菲德氏菌 lactobacillus bifidus在腸道的生長，並且創造一個適合益菌生存的酸性腸道環境。
若在早期添加非母乳的飲品，則會稀釋腸道內比菲德 Bifidus 因子的濃度，減少初期益菌的繁殖。
寡醣的功能包括幫助腸道無害菌種；如：比菲德氏菌的生長，也有抗菌的作用。細菌要侵犯人體時，第一步必須要附著在表皮細胞上，而寡糖就是與表皮細胞上細菌附著處構造類似，而發揮他的抗菌作用。也就是有了這些寡醣讓細菌附著，細菌就無法附著到表皮細胞去侵犯人體了。舉例來說，造成新生兒腹瀉最常見的細菌Campylobacter jejuni，其附著於腸壁細胞的構造與母乳中的一種寡糖構造相同，所以母乳寶寶很少受這種細菌的威脅。
3.(感謝fb--賴怡文提供資料)
威力強大的蛋白質 親密育兒百科 149頁
寶寶出生後的第一年，生長速度比任何時期都快，因此最需要高品質的蛋白質。母乳中的蛋白質，是專為寶寶發育所設計的，是製造不出來，也買不到的。其中每一種特殊成分，都對寶寶有益。
奶汁(牛奶、配方奶及母奶)中含有中主要的蛋白質：乳清蛋白和酪蛋白。乳清蛋白是一種溫和的蛋白質，容易消化，也很容易被人體腸道吸收。酪蛋白是乳汁中凝結的蛋白質，凹凸不平，較不易為人體腸道吸收，母乳中所含的蛋白質多是乳清蛋白，牛奶和某些配方奶中則多是酪蛋白。寶⋯⋯寶的腸道喜歡母奶的蛋白質，能迅速將其中的營養素消化、吸收，不會排斥。配方奶或牛奶中的蛋白質，就沒有那麼受歡迎了，因為腸道必須更辛苦工作，才能消化凹凸不平的凝乳。腸道是身體營養的守門員，讓好的蛋白質進入血液當中，而將會傷害身體的蛋白質(又稱為過敏蛋白，或過敏原)排拒在外。寶寶出生後的頭幾個月，腸道滲透性較強，腸道內膜的「門戶」大開，不屬於人體的蛋白質也能進入。等到寶寶六個月大後，嘗到發育成熟，門戶就開始合上，只讓某些蛋白質進入，而將其他的蛋白質拒於門外，這種有趣的過程較作閉合(closure)。在寶寶的腸道成熟前，只給寶寶喝母奶，是防止過敏蛋白進入寶寶血液的最佳辦法。
除了乳清蛋白外，母乳中還有其他優質蛋白質，也是牛奶或配方奶廠商做不出來的。這些優質蛋白質包括能促進大腦與神經系統發育的牛磺酸，以及能將母奶中的鐵質運送至嬰兒血液中的乳鐵蛋白。乳鐵蛋白是母奶中特有的蛋白質，除了傳送鐵質的功能外，還能監督腸道內的益菌。寶寶的下腸道住著好菌和壞菌。好菌住在身體裡，能發揮對身體有益的功能，如製造維他命。壞菌如果沒有好好管理，在腸道就像大軍壓境，造成腹瀉等疾病。乳鐵蛋白除了能抑制寶寶腸內壞菌的生長，還能防止念珠菌(一種產生毒素的酵母菌)大量滋長。母乳中的另一類天然抗生素溶菌酶，也是一種能趕走壞菌的特殊蛋白質。
母奶蛋白質家族中的最新成員核甘酸，也廣受營養學家矚目。這種珍貴的蛋白質能讓身體組織長得更強健，就跟鋼筋中強化成分一樣，核甘酸能促進腸道絨毛(負責處理與吸收食物的細小指狀突出)的生長，讓寶寶腸道內膜發育得更好。這些母乳中的物質，能促進屬於寶寶腸道的細菌生長，掃除那些不屬於寶寶腸道的細菌，維護正常的腸道生態(ecology of the gut)。
4.其他分享
(1)MayMay Huang
我問了毛醫生這題，還有Q10跟一般保養品母奶媽媽有不能擦的嗎？他說...
[毛心潔]
Q10只查的到吃的, 擦的可以吸收的程度應該有限吧...其他保養品應該沒有特別的限制
母奶裡沒有菌才對, 但是有很多利於益生菌生長的成分
(2)葉玟廷
我記得潘懷宗有提過這類說法---以下是我消化後的資料
市售的益生菌，必須天天吃 天天養，同時要有保護才能通過胃到達腸道，吃益生菌不如養自身的好菌，才有辦法長久。
所以 寡糖就會是很重要的好菌養分，壞菌討厭這些食物，如果我們經常吃這些食物將會讓好菌充滿腸胃，身體不容易產生疾病。
相反的，如果壞菌充滿腸道將容易生病，如便秘就會是常見狀況。
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母奶種子方舟 (6)