母奶娃娃考考妳---精華文選

母乳哺餵迷思考一考
住院床號：＿＿＿＿＿＿　產婦姓名：＿＿＿＿＿＿　評核日期：＿＿＿月＿＿＿日
壹、含乳姿勢與擠奶保存
（　　）1 寶寶含乳時，外觀正確；但是乳頭很痛時…忍耐就好。
（　　）2 乳頭被吸痛了，可能與含乳深度有關；媽媽必須要不斷的校正、重含。
（　　）3 吸奶器不當使用時，會使乳頭乳暈水腫，當寶寶又含乳不正確時，更容易使乳頭乳暈受傷出血乳腺阻塞發炎。
（　　）4 脹奶時，可以冷敷止痛。產後一個月內擠奶頻率一天約八次，一次20~30分鐘/雙邊，絕不可以熱敷以防充血脹痛。
（　　）5 擠出的母奶：溫度相同的可放一起，同一天多次擠出的奶，可以放同一瓶。
貳、產後飲食
（　　）1 就算只吃三餐，也會有足夠的乳汁可以餵飽新生兒。
（　　）2 全米酒坐月子，對母奶媽媽容易脫水造成乳腺阻塞。
（　　）3 哺乳媽媽奶水中的維生素B+C，需要靠外來食物攝取，糙米、深綠色青菜、水果等對哺乳媽媽很重要。
（　　）4 母奶媽媽渴了就要喝水；大量米酒水攝取會造成腎臟負擔，有腎臟疾病者及高血壓、糖尿病產婦要謹慎。
（　　）5 產後運動有助腸子蠕動排空，哺乳媽媽仍是需持續做兩個月，可以改善腸子脹氣。
叁、寶寶哭鬧
（　　）1 寶寶會哭，一定是吃不飽，用大量的奶水餵飽就不哭了。
（　　）2 為了不讓寶寶黏人，不能一哭就抱，要在月子裡訓練她。
（　　）3 乳房除了餵食，還有安撫寶寶情緒的功能。所以產後學會躺餵是讓母奶媽媽不至於太辛苦的有效方法。
（　　）4 寶寶啼哭過久才餵食，容易造成吐奶溢奶。對高需求寶寶，在餵奶前有需要先拍背排氣。
（　　）5 夜間及傍晚強烈哭鬧無法安撫的寶寶，要懷疑腸絞痛的可能性，爸爸媽媽要更有耐心輪流安撫寶寶，並且學會『無尾熊抱姿』緩解不適。
肆、有關泌乳
（　　）1 泌乳的高峰，在黃昏後與深夜，寶寶的需求是和媽媽乳房配合的。
（　　）2 親餵是最容易誘發噴乳反射的哺乳方式，頻繁親餵能增加乳汁分泌也容易使深層乳汁移出。
（　　）3 輕柔的在乳房皮膚搔癢刺激，比用力揉搓乳房，更能叫出噴乳反射。
（　　）4 疼痛的擠奶方式，會使噴乳反射無法運作，乳汁也就更出不來。
（　　）5 寶寶下巴貼著乳房硬塊，大口含乳、頻繁親餵，是消除乳房硬塊最安全有效的方式。
伍、有關嬰兒餵食
（　　）1 產後第一天的新生兒，不需強迫餵食，因為胃中還有羊水。
（　　）2 定時定量，可以使新生兒配合大人作息不吵鬧，讓長輩好帶。
（　　）3 產後一個月內餵母奶就跟餵配方奶般，四小時一次。為了訓練寶寶睡過夜，晚上不吵人，睡前那餐就用配方奶吧。
（　　）4 我知道母乳消化比配方奶好，當寶寶在月子裡頻繁吵要吸吮乳房，我會依寶寶需求給予滿足。
（　　）5 在加護病房的寶寶無法親餵母奶時，媽媽需要依照住院中餵食的頻率擠奶、可以拍下寶寶影像誘發噴乳反射。
陸、寶寶的排泄
（　　）1 全母奶的寶寶，大便性狀有如玉米濃湯或米漿，含水量高並非腹瀉。
（　　）2 老人家說：寶寶挫青屎是因為受驚嚇?為了安慰老人家，還是快快帶去收驚對嗎？
（　　）3 多數全母奶寶寶，可能會一天解多次便，也可能多天解一次便，只要寶寶肚子柔軟沒有明顯脹氣、精神好、活動力正常、吃得下、睡得著，媽媽等待與觀察就可以。
（　　）4 母奶寶寶大便的性狀，在吃副食品後才有可能成型。
（　　）5 親餵但擠不出母奶的媽媽，只要寶寶一天有四片重重的尿片就表示有吃到奶水。
柒、有關乳腺炎
（　　）1 乳腺炎多數起因於乳頭破損，乳腺阻塞、皮膚菌叢與嬰兒口鼻細菌侵入阻塞的乳腺管而感染。
（　　）2 嬰兒含乳不正確，是造成乳頭受傷最大的原因，產後3天內是學習正確含乳的關鍵期。
（　　）3 為了防止乳腺炎，寶寶親餵完，一定要完全排空乳房。
（　　）4 為了避免乳腺炎發生，乳房硬塊一定要熱敷按摩推到散為止。
（　　）5 乳腺炎初期，最好的自我療癒就是：休息、躺餵、補充水分多尿尿、水溶性維生素B+C攝取一天至少兩次、冷敷疼痛的乳房。
捌、寶寶拒含母乳時
（　　）1 回想是否在學習之初，有強迫寶寶就範的情況發生，譬如壓頭、抱得不舒服、衣物太多、吸過奶嘴等。
（　　）2 因為怕長輩擔心寶寶吃不飽，直接用奶瓶餵比較快，回家再試親餵吧。還有，因為寶寶一直動嘴巴，像是吃不飽，給他奶嘴就可以好好睡，所以給奶嘴就好，不會有影響。
（　　）3 拒含時，媽媽可以先用杯餵或湯匙餵擠出的母奶，平時與寶寶多肌膚接觸。
（　　）4 請專業人員或泌乳顧問幫忙看寶寶含乳與媽媽的姿勢是否須修正。
（　　）5 乳頭混淆造成的哺乳困擾，常使媽媽放棄母乳；因此堅持親餵是先苦後甜的選擇。
玖、哺乳期生病用藥
（　　）1 多數藥物，不影響母乳哺餵。
（　　）2 藥物在奶水中的濃度，比在血液中低很多。
（　　）3 當母奶媽媽感冒時，母奶會產生更多抗體保護寶寶，媽媽要洗手戴口罩防止飛沫傳染，並且持續哺乳。
（　　）4 我會告訴醫生自己在哺乳，請她開立不影響哺乳的藥物。
（　　）5 全家人的健康對新生兒有著重大的影響，所以家人在接觸新生兒時，也要注意是否有上呼吸道與腸胃道的感染。

新手媽可按下表自我檢視還需要哪些哺乳方面的協助
 
認知
1. 知道寶寶想吃時的暗示行為
2. 知道2-3小時擠奶防止脹奶
3. 知道深夜12:00-6:00有兩次擠奶或哺乳
4. 擠奶時間一次20-30分鐘
5. 知道寶寶含乳會痛時表示要修正姿勢
6. 知道正確的擠奶技巧

產後知能考一考便知道
住院床號：＿＿＿＿＿＿　產婦姓名：＿＿＿＿＿＿　評核日期：＿＿＿月＿＿＿日
壹、含乳姿勢與擠奶保存
（　　）1 寶寶含乳時，下巴必須緊貼媽媽的乳房；寶寶的衣服穿愈少愈好。
（　　）2 乳頭被吸痛了，可能與含乳姿勢有關；媽媽必須要不斷的校正、重含。
（　　）3 手擠奶的技巧，手指不能在乳房皮膚上滑動，當擠不出奶時，可以用吸奶器。
（　　）4 脹奶時，可以冷敷止痛。擠奶一天約八次，一次20~30分鐘/雙邊，絕不可以熱敷以防充血脹痛。
（　　）5 母奶保存時間，333---室溫25-26度3小時，冷藏3天，冷凍3個月。溫度相同的可放一起，同一天多次擠出的奶，可以放同一瓶。
貳、產後運動
（　　）1 產後運動前要先練習胸式、腹式呼吸技巧。
（　　）2 會陰收縮運動，隨時都可以執行。
（　　）3 產後很累，運動太花時間，休息比較重要。
（　　）4 產後兩個月內，早晚做產後運動，可以增加肌力，改善鬆弛腹肌及骨盆底肌群，減輕腰痠背痛雙腿無力。
（　　）5 產後運動可以防止尿失禁及陰道鬆弛。
叁、飲食
（　　）1 月子餐中，麻油雞全酒是一定要吃的，不能違抗老人家的心意。
（　　）2 酒、人蔘會妨礙子宮收縮，造成出血，所以在惡露鮮紅期間不能吃。
（　　）3 月子餐的飲食，每餐青菜3份，飲水加湯2500 c.c.，下床走動一天3次，每次20~30分鐘，如此可防止便秘。
（　　）4 產後過度飲食，易使熱量屯積，產後肥胖，所以除了三餐外，點心不可超過1次。
（　　）5 飲食對發奶並沒有絕對的影響。
肆、避孕方式的選擇
（　　）1 哺餵母奶可以避孕，不管是不是全母乳。
（　　）2 避孕方式的選擇可以在回診時與醫師討論。
（　　）3 產婦的先生要結紮應掛男性泌尿科。
（　　）4 沒有全母乳的媽媽，需要其他方式避孕。
（　　）5 子宮內避孕器，必須等惡露乾淨約產後6~8週後。
伍、傷口清潔與沐浴(自然生產)
（　　）1 沖洗會陰部的傷口，要用可喝的溫水，而且要沖洗至產後2週。
（　　）2 藥膏擦的愈多，傷口好的愈快。
（　　）3 會陰部的縫線不必拆線，且要保持清潔乾爽，適度的活動，有助於血液循環。
（　　）4 如果4週後線頭仍未掉，且有不適感時，可回診請醫師將線頭剪掉。
（　　）5 會陰部的傷口若持續會痛，麻油、生薑不要多吃。
伍、傷口清潔與沐浴(剖腹生產)
（　　）1 剖腹產傷口在十天後就可以沐浴。
（　　）2 聽說束腹帶可以使傷口不裂開，我準備束它24小時讓傷口好的更快。
（　　）3 多數剖腹產傷口不必拆線，且要保持清潔乾爽，每天自己檢查傷口有無紅、腫、熱、痛、滲血、發炎情形。
（　　）4 傷口兩側在改變姿勢時有一側會刺痛，這在兩周後會漸漸改善。
（　　）5 剖腹產傷口若持續疼痛，併有發燒時需回門診追蹤。
陸、子宮復原
（　　）1 子宮收縮疼痛感因人而異，一般愈多胎會愈痛。
（　　）2 子宮位置會逐日下降，檢查時，不一定要在肚臍正下方，可能偏左或偏右。
（　　）3 子宮底的高度會受膀胱脹尿、腸子脹氣、是否排便......等的影響。
（　　）4 惡露量多時，要檢查膀胱排空與否，再按摩子宮。
（　　）5 子宮收縮會隨餵母奶而增強，這有很好的止血作用。
柒、惡露觀察
（　　）1 產後從陰道排出小血塊，是惡露流速較快時的情況，可以觀察及按摩子宮。
（　　）2 惡露是斷斷續續的隨子宮收縮而排出陰道外，所以一段時間沒有惡露時，並非異常。
（　　）3 含酒精的食物，每公斤體重不得超過0.5c.c.，全酒易出血。
（　　）4 惡露排出時間約2~4週。
（　　）5 惡露流量多、有惡臭、發燒、腹痛等症狀時必須回診。
捌、回診與諮詢
（　　）1 回診的目的，在於檢查傷口及子宮復原情形。
（　　）2 母乳諮詢電話，在出院前護理師於衛教時就已交付。
（　　）3 當有產後自我照護的疑問時，我知道要向誰問。
（　　）4 我知道醫院每2個月會辦理『母乳支持團體』，且有拿到網站相關資料。
（　　）5 全家人的健康對新生兒有著重大的影響，所以我知道回診時可以要求自費施打百日咳疫苗來預防感染。