文章來源--http://www.facebook.com/note.php?note_id=233377416711896

 

『褪黑激素降低 罹患乳癌高2.39倍』

『輪班工作者(如護士) 得乳癌機率較高』這是真的嗎?

 

有一則新聞問到我這個問題

http://www.libertytimes.com.tw/2011/new/sep/19/today-t3.htm

我當時直接回答記者,我覺得是間接相關

後來覺得有趣,又再做了一些研究

 

褪黑激素英文叫melatonin,是松果體分泌的賀爾蒙之一

會受日夜光線刺激而分泌

因此,它的濃度高低會與睡眠有關

也有人進而研究褪黑激素與癌症的相關性

 

所以,到底褪黑激素跟乳癌是否有相關?

 

先看到這篇報導的引用來源(有興趣者可以下載來看)

http://www.iosh.gov.tw/book/Report_Publish.aspx?P=1248

 這篇研究似乎歸納出了輪班者的睡眠較差

褪黑激素降低,以及乳癌發生率較高

國外也有許多類似的研究

最早先是 Scott Davis 在 2001 年發表在JNCI的

"Night Shift Work, Light at Night, and Risk of Breast Cancer"

發現風險是1.6倍

之後陸陸續續有其他的文章出來

探討其他相關因子

這在後面會列出來討論

 

褪黑激素與乳癌

 

回到這篇研究

這個研究有一些小缺點

 

  • 缺乏乳癌家族史

乳癌家族史為目前已知的危險因子

缺少這方面的資料會使研究的完整性降低

 

  • 年齡有明顯差異

乳癌患者這群年齡較大

 

  • BMI有差異

BMI與罹癌機率有關,乳癌患者這群BMI較高

 

雖然在年齡校正後發現褪黑激素較低會跟乳癌增加相關

但是還是會覺得少了一點說服力

 

而且這個結論受到太多干擾因素影響

 

輪班者會不會比較常喝咖啡、抽菸

因為要熬夜,所以值夜班的人可能會喝比較多咖啡或者是抽菸

但是喝咖啡、抽菸是乳癌的危險因子之一

會不會是這些因素造成的?

國外研究有校正這些方面的變因

校正後似乎輪班者的機率只有略高

 

睡眠及工作環境會不會影響?

如果輪班者

晚上工作把燈開得跟白天一樣

白天睡覺時,把燈關的伸手不見五指

那褪黑激素會跟沒輪班者一樣嗎?

那乳癌機率就會降低嗎?

這好像沒結論

 

褪黑激素要哪時候驗?

抽血或驗尿都是白天

沒輪班者剛睡醒,所以褪黑激素很高

輪夜班的人則是剛下班,精疲力竭的狀況下去抽

對輪夜班的人來說,這時候是要準備睡覺

當然褪黑激素很低

還有,早上抽或下午抽有差嗎?

冬天抽或夏天抽有差嗎?

台北人和高雄人有差嗎?

這也是未知

 

褪黑激素與女性荷爾蒙有關

這是目前知道的東西

所以,會不會其實褪黑激素跟女性荷爾蒙有連帶關係

而女性荷爾蒙又跟乳癌有關

然後才影響乳癌的發生率

這樣的話,往後的研究最好還要對照女性荷爾蒙的濃度比較好

 

壓力會不會是才是元兇?

會需要輪班的工作,表示這個工作24小時都不能停,也疏忽不得

這種工作相對來說是壓力較大的

壓力大,睡不著,造成褪黑激素低

壓力大,造成賀爾蒙失調

壓力大,造成癌症發生增加

所以,會不會壓力才是根本的原因??

這也就是記者問我,我給的回答

 

結論就是:

褪黑激素與乳癌的相關性---有。

但是,是不是直接的影響?---沒定論。

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Q. 那補充褪黑激素可不可以有效預防乳癌?

A:說可以會被人家拿去打廣告,賣褪黑激素;說沒有會被藥商打死。

     兩者我都不想,所以不告訴妳。

     還有,沒有東西可以預防乳癌,除非妳兩邊都先手術割掉。

 

Q. 我想要驗褪黑激素會不會過低?

A. 這下好了,除了腫瘤指數以外,又多了個自費檢驗項目。

 

Q. 我有在補充褪黑激素,但是褪黑激素要多高才安全?

A. 褪黑激素不是疫苗,不是那種吃了打了就不會長乳癌的

    既然妳有吃褪黑激素,那我跟妳說

    當褪黑激素高的時候妳應該很想睡覺

    妳先去好好睡一覺,睡醒再來問我

 

(問題Q&A純屬虛構,也並非標準回答,請不要太認真...XDDD)

 

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