母奶娃娃考考妳---精華文選

文章來源--http://www.bhp.doh.gov.tw/breastfeeding/pdf/n4-2-7.pdf

為何寶寶會拒絕含乳房?

寶寶拒絕含乳的原因很多，而且常是多種因素混合。舉例來說，一個舌繫帶很短的寶寶也會含乳房，也會吸到一些奶水，哺乳情況還不錯。若在初期同時用奶瓶餵食，那情況就有可能從“還不錯＂變成“完全不行＂。 http://willow50.blogspot.com/2010/04/latch-on.html
上的影片)。當寶寶吸吮乳房時，擠壓乳房讓寶寶可以吸到大量的乳汁，讓寶寶吸他比較喜歡的那邊，或是乳汁較多的那邊，而不是他比較抗拒吸食的那一邊。

1. 母親的乳頭特別大、凹陷或太扁平，都會讓含乳較困難。

2. 在分娩中接受的藥物會造成有些寶寶不願意吸奶或是吸得很差。尤其是麻醉性止痛藥，如Demerol﹙meperidine﹚。因為它會長時間停留在寶寶的血液中，影響寶寶的吸吮好幾天。無痛分娩時所給予的嗎啡，會透過母親的血液進入未出生寶寶的體內，也可能會造成寶寶不願意含乳或無法正確地吸奶。

3. 在出生時給寶寶強力的抽吸口腔，可能會造成寶寶無法正確吸吮而且不想含乳。對一個健康且足月的寶寶，出生時給予抽吸是沒有必要的。

4. 口腔的異常也可能會造成寶寶無法含乳。有時顎裂只影響嘴巴內部，外觀看不出來顎裂(非唇裂)，卻會造成含乳極度困難，。

5. 舌繫帶過短可能會造成含乳困難，但很多醫師認為這並不會影響母奶哺餵。

6. 人工奶嘴會妨礙寶寶含上乳房。寶寶不笨，如果他們從奶瓶得到的是快速流出的乳汁而從乳房得到的卻是慢慢流出的乳汁，大多數的寶寶很快的就會知道應該要選擇哪一種吸奶方法。

7. 需要固定時間餵奶。這是造成寶寶拒絕含乳最常見的因素之一。醫護人員認為寶寶出生後要每三個小時餵奶一次，這會造成有些醫護人員對寶寶沒有被餵食感到緊張；因此寶寶還沒準備好的時候，會被逼著吸吮乳房。當寶寶沒有興趣或是還沒準備好就被壓著吸吮乳房，我們應該不會訝異為何寶寶會對乳房產生厭惡。加上“寶寶一定要吃奶!＂的想法，便會使用其他的餵食方法 (最糟糕的就是用奶瓶餵食)，使情況變得更糟。沒有證據顯示一個健康的足月新生兒必須每三小時就要餵食一次。也沒有證據顯示沒有每三小時餵食一次，就會造成寶寶血糖過低。寶寶應該要和母親24小時親密的相處在一起。生產後只讓寶寶跟母親在一起五分鐘就不對了，母親跟寶寶應該在一起直到寶寶含上乳房，不應該有壓力，不應該有時間限制。當寶寶準備好了，就會開始尋找母親的乳房。讓寶寶在出生後就立刻與母
親肌膚接觸，並且給寶寶和母親一些時間來“找到＂彼此，即可預防大部分寶寶不含乳情形的發生。

但是寶寶還是不願意含乳!

我們可以等多久? 這問題沒有絕對的答案！如果寶寶在出生12-24小時後，對吸奶或餵食仍未有興趣，就可能有所行動了。這時可以做什麼?

1. 母親要開始擠奶，而且要將擠出的奶汁 (初乳)餵寶寶，初乳量不多，但符合新生兒的胃容量。傑克紐曼醫師認為最好是用手指餵食。待寶寶清醒一點開始試著尋找乳房，應停止以手指餵食，讓寶寶試著吸吮乳房。

2. 出院前需要安排好早期且充分的協助。產後第四天或第五天之母親的乳汁量會增加。很多剛開始不含乳的寶寶，很多在出生後第三天或第四天，就會開始吸得很好。

3. 產後四到五天內使用乳頭罩，可能會導致乳汁產量大減。

我出院了，但是寶寶不含乳，我該怎麼辦?

寶寶在出生後四到八週終究會含乳。如果妳覺得自己沒有別的選擇，就要做你應該做的:
向有經驗的哺乳專家學習最佳的哺乳姿勢 (請看網站

如果寶寶能正確含乳，他會開始吸吮並且喝到奶水。(要如何知道寶寶有真的吃到奶，請在網站  http://willow50.blogspot.com/2010/04/latch-on.html

上看影片)

如果寶寶不含乳，不要強壓著他吸。他不是變得歇斯底里就是變得全身無力而睡著，將他移開乳房再重新來一遍。當寶寶不含乳時，重覆幾次的移開-放上，會比一直強壓著他來得好。

如果寶寶只吸乳房一兩下，並不能算含乳，而是根本沒含上乳房。

如果寶寶拒絕乳房，可以先用手指餵食幾秒或一兩分鐘，然後再試一次或試另一邊的乳房。以手指餵食是幫助寶寶適應乳房，但不是避免瓶餵的方法。

如果寶寶不含乳，用你所能找到最簡單的方法完成餵食。

用哺乳輔助器可能會有幫助，但是通常需要別人來幫你。

別的吸奶方法。如果一直只以手指餵食，改用杯餵、是瓶餵或是用乳頭罩通常也會成功。

多數的寶寶終究會含乳！千萬不要自己孤軍奮鬥及失去信心，要尋求專業的協助！